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Pôle de santé : la fin de l’isolement
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On en dénombre près de 450 sur le territoire. Elles ont fait l’objet d’un plan gouvernemental de développement et sont considérées comme l’une des solutions au problème de la répartition des médecins en France. Mais que se cache-t-il derrière ces fameuses maisons pluridisciplinaires et pôles de santé qui représentent le mode d’exercice d’avenir ? Quels sont les bénéfices réels observés par ces médecins qui tentent l’aventure en groupe ? Les réponses du Président de la FFMPS, le Dr Pierre de Haas.

Date vidéo : 09/08/2012 à 09:00:00

 
« Quand la MDS est subventionnée par la communauté ( Conseil général, mairie ... ayant participé aux frais ) , les praticiens sont tenus au suivi des patients c à dire : présence entre midi et 14H, présence jusqu' à 20H et permanence à toute heure dans la journée afin " d' assurer " les urgences ...). Quand la MDS est une proprité privée ( de plus en plus de pharmaciens s' engagent ainsi afin de ne pas perdre leur revenu voire leur capital) : les " locataires " médicaux ou para-médicaux peuvent gérer leurs cabinets comme ils l' entendent. Dans le 1° cas : les pro refusent les contraintes et dans le 2° cas, ils font ce qu'ils veulent . Donc , en deux mots : rien ne change par rappport au système actuel ..... »
« reviens nous en parler dans 1 an ... je te souhaite bonne chance ... mais je reste septique.... on verra qui part en AOUT?? qui prends la garde de noel?? lorsque un divorcera et devra payer la pension alimentaire... ne sera pas d'accord pour refaire le chauffage ou les peintures... rdv ds quelques années apres la lune de miel...mais bonne chance a vous !!! »
« Gardez le sourire : c'est une belle aventure !
Les travaux de la MSP de notre petite commune rurale commencent le mois prochain. J'ai 32 ans, je suis venu dans ce village il y a 2 ans, qui avait perdu son généraliste depuis plus de 6 mois. Les patients se faisaient jeter des cabinets alentours, déjà surchargés.
Nous n'avons pas encore les murs, et pourtant :
Un orthophoniste, une diététicienne, un infirmier, une deuxième généraliste et même un psychiatre sont venus me rejoindre, attirés par le projet. Pour le moment disséminés dans le village. Une troisième généraliste arrivera en début d'année prochaine.
C'est vrai : il faudra s'entendre et nos charges seront un peu plus élevées qu'un exercice conventionnel, d'autant plus que nous attendons encore du monde au sein de l'équipe. Mais en attendant, voici tout un canton de Haute Normandie revitalisé par un projet, même pas encore sorti de terre, fédérant une équipe de jeunes professionnels motivés. »
« aucun benefice pour le praticien uniquement des emmerdes => c'est un doux reveur
celui qui signe en bas de la page c'est celui qui touche les sous ......
bonjour les charges++++++ »
« vive le retour aux dispensaires des années 50... ! »
« Je suis stupéfié de la tonalité des commentaires. On n'invente pas de nouveaux modèles sans bousculer les paradigmes. Quand Pierre De HAAS parle d'augmentation de la qualité des soins, cela signifie clairement qu'il s'agit de mettre le patient au centre du dispositif et reconnaître que le modèle libéral actuel est voué à mourir de sa bielle mort si on ne le fait pas évoluer. Je ne l'entends pas dire qu'il privilégie l'hôpital où personne ne remet en cause la valeur du travail d'équipe mais qu'il entend pas le dispositif de la maison pluridisciplinaire permettre aux professionnels de santé d'échanger et de se mettre en synergie au bénéfice de tous... et en premier du patient.
Il faut arrêter de faire de l'idéologie et du corporatisme sur ce sujet de santé publique et ne pas continuer à freiner des quatre fers devant toute nouveauté et tout progrès. En ce qui me concerne, je ne suis pas en maison de ce type et je le regrette. »
« On connaissait travailler plus pour gagner plus, De HAAS vient d'inventer le concept travailler plus pour, peut être gagner autant, voir moins...et en oubliant les praticiens de second recours, en clair tout le reste de l'ambulatoire, pour bien travailler avec l'hôpital. »
« Le suivi des patients ne sera pas assuré puisque la présence des professionnels ne sera que partielle ( entre midi et 2, le soir aprés 19H, le W.E, durant les ponts voire les viaducs du mois d' août ... etc ) ... Qui plus est, le patient devra se contenter du médecin présent et non plus référent. ...L' utopie vient aussi du fait que monter " des parpaings " les uns sur les autres est à la portée de tout maçon ( Espagnol ou Italien par exple ) mais trouver des " locataires " pour ces maisons " closes" est d' autant plus difficile que la natalité française aura du mal à redémarrer ( contrairement, grâce à Dieu, aux pays de l' Est ! !! ) ... Wait and see but don' t enjoy so quickly ! ( dernière explession dédiée à nos gouvernants ... qui ne comprennent pas l' Anglais ) »
« Il l'a dit, c'est la porte ouverte en grand au salariat des médecins et des autres professions paramédicales au sein de ces nouveaux dispensaires (seuls les pharmaciens pourront résister tant que le commerce existera) : tout le monde il est beau, tout le monde il est gentil ... mais quelles difficultés pour gérer ces usines à gaz : il faut absolument un gérant extérieur (payé par qui ? ) pour équilibrer les finances, résoudre et aplanir les conflits de personnes et d'intérêts qui ne manqueront pas de survenir après les premières années idylliques,... et tenir un vrai rôle de DRH à part entière, sans compter le surcoût énorme pour chaque participant... La médecine "libérale" est bien morte, l'ancien directeur de l'HAS et le professeur d'économie de santé l'ont bien affirmé lors d'un entretien à PRATIS-TV et le CNOM donne le coup de massue en enlevant (en réduisant pour un premer temps au début ) la liberté d'installation...
Le docteur HAAS se félicite du nombre important de nouveaux projets, remarque avec justesse le manque de concertation entre les professionnels et les collectivités qui ne voient que les subventions et le risque de les perdre si elles n'avancent pas leur projet avant les voisines... Construire des bâtiments avec des subventions est à la portée du premier venu, en assurer la continuité et la maintenance est une autre histoire...
Les patients ? on s'en fout !!! qu'importe que Madame Michu ait placé sa confiance au docteur Untel puisque n'importe qui peut assurer la suite sans se poser la question de savoir si elle n'aura plus la liberté de choix de son thérapeute... Ce qui est important, c'est comment se répartir les nouveaux honoraires ou plutôt le nouveau salaire en émargeant sur la feuille de présence des réunions pluridisciplinaires où l'on examinera le cas de madame Michu au grand dam du secret professionnel partagé...
Quel retour en arrière ! »
« qui est ce doux reveur ????? »
« moi je veux bien mais pourquoi L' HAD ??? pourquoi le devellopement des SIAD ??? j'ai l'impression que l'horizontalisation de la loi HPST chacun veut sa part du gateau meme l' hopital ne veut pas laisser partir ses patients sans HAD....
il parle d'un conte de fée=> c'est bcps de charge et personne ne veut bosser le samedi matin et pendant le mois de mai tous veullent faire les ponts »


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